Kan man göra MR med implantat, tatuering eller spiral?
De flesta kan undersökas i magnetkamera, även med implantat i kroppen. Men magnetfältet är alltid påslaget, och därför måste vissa saker kontrolleras i förväg. Här är svaren på de vanligaste frågorna — och de få tillstånd där svaret är ett tydligt nej.
Tre klasser — så bedöms allt
Alla föremål som kan finnas i eller på en kropp klassas internationellt i tre kategorier. Det är den klassningen, inte en allmän tumregel, som avgör om du kan undersökas.
Föremålet påverkas inte av magnetfältet och påverkar inte bilden. Ingen risk, inga villkor. Hit hör till exempel implantat i ren plast eller titan.
Säkert under bestämda förutsättningar — vilken fältstyrka som används, hur länge, och vilka inställningar. De flesta moderna implantat hamnar här. Därför behöver personalen veta exakt vilken modell du har.
Får inte in i magnetfältet. Föremålet kan förflyttas, hettas upp eller sluta fungera. Här finns inga undantag och ingen bedömning i stunden.
Samma sorts implantat kan ligga i olika klasser beroende på tillverkare och årsmodell. En höftprotes från 2019 och en från 1996 är inte samma sak. Det är därför svaret nästan alltid börjar med vilken modell du har.
Det här måste utredas innan du bokar
Metallsplitter i ögat
Har du någon gång arbetat med slipning, svetsning, borrning i metall eller varit med om en olycka där metall kan ha trängt in i ögat — säg det innan du bokar, även om det var för länge sedan och även om det aldrig utreddes.
Ett metallsplitter i ögat kan förflyttas i magnetfältet och skada ögat allvarligt. Misstanke utreds med en enkel röntgen av ögonhålorna före undersökningen.
Övriga tillstånd som alltid kräver bedömning i förväg:
- Pacemaker, ICD eller inopererad hjärtövervakare
- Cochleaimplantat eller annat hörselimplantat
- Neurostimulator, ryggmärgsstimulator eller djup hjärnstimulering
- Clips efter operation av aneurysm i hjärnan
- Läkemedelspump eller annan aktiv, inopererad utrustning
- Kvarvarande skottskada eller splitter från olycka
Ingen av dem betyder automatiskt nej. Men de avgörs aldrig på plats — de kräver att modellen kontrolleras i förväg, och ibland att din behandlande läkare medverkar.
Vanliga frågor, ett svar i taget
Kan man göra MR med tatueringar?
Går bra
Ja. Tatueringar är inget hinder för magnetkameraundersökning. Vissa äldre eller mycket mörka pigment innehåller järnoxid, vilket i sällsynta fall kan ge en värmekänsla eller stickningar i tatueringen under undersökningen. Det går över när undersökningen avslutas.
Har du stora eller mörka tatueringar i det område som ska undersökas — nämn det för personalen. Känns det obehagligt under undersökningen säger du till direkt, de hör dig hela tiden.
Kan man göra MR med permanent makeup?
Går bra
Ja. Kosmetisk tatuering av ögonbryn eller eyeliner bedöms på samma sätt som andra tatueringar. Eftersom pigmentet sitter nära ögat är det värt att nämna särskilt när huvudet ska undersökas.
Uppge det i hälsodeklarationen så vet personalen om det.
Måste jag ta ut piercingar?
Tas bort
Ja, allt löstagbart av metall ska av: piercingar, smycken, klocka, hårspännen, glasögon och löständer. Metall nära det område som undersöks stör dessutom bilden.
Sitter en piercing fast och inte går att få ut — ring och säg det innan. Det finns oftast en lösning, men den ska planeras.
Kan jag ha kvar mina medicinplåster?
Tas bort
Vissa läkemedelsplåster innehåller en tunn metallfolie som kan hettas upp. Det gäller bland annat en del nikotinplåster och smärtstillande plåster.
Ta av plåstret före undersökningen och sätt på ett nytt efteråt. Använder du plåster med läkemedel som inte får avbrytas — stäm av med din läkare först.
Kan man göra MR med tandimplantat?
Går bra
Ja. Tandimplantat är normalt i titan, som inte påverkas av magnetfältet. Kronor, broar och de flesta fyllningar är också ofarliga.
Däremot kan metall i munnen ge störningar i bilden när huvudet eller halsen undersöks. Det påverkar inte säkerheten men kan göra vissa områden svårare att bedöma. Fast tandställning och kvarsittande retainer ger samma effekt.
Uppge vad du har i hälsodeklarationen. Löständer och avtagbar tandställning tas ut före undersökningen.
Kan man göra MR med höftprotes, knäprotes eller skruvar?
Beror på modellen
Oftast ja. Moderna leder, skruvar och plattor är gjorda av titan eller andra material som inte dras av magnetfältet, och klassas som MR Conditional — säkra under bestämda förutsättningar.
Äldre implantat behöver kontrolleras, eftersom material och konstruktion har ändrats över tid. Metallen ger också störningar i bilden närmast implantatet, vilket kan begränsa vad som går att bedöma just där.
Ta fram ditt implantatkort om du har ett, eller uppgift om var och när du opererades. Har du inget kort kan operationsjournalen begäras ut från vårdgivaren.
Kan man göra MR med pacemaker eller ICD?
Kräver särskild bedömning
Ibland, men aldrig som en vanlig bokning. Äldre pacemakers och defibrillatorer får inte in i magnetfältet alls. Nyare modeller är MR Conditional och kan undersökas — men bara med rätt inställningar, kontrollerad övervakning och omprogrammering av dosan före och efter.
Det kräver en verksamhet som är utrustad för det, och medverkan från den mottagning som sköter din dosa. Många privata kliniker erbjuder det inte.
Ring och fråga innan du bokar, och ha ditt dosakort tillgängligt. Kan det inte göras hos oss får du besked om det direkt, så du inte lägger tid på fel spår.
Kan man göra MR med stent eller clips i blodkärl?
Beror på modellen
Stentar i kranskärl och andra blodkärl som satts in de senaste decennierna är i regel MR Conditional och innebär inget hinder.
Clips som satts in vid operation av aneurysm i hjärnan är en annan sak. Äldre clips kan vara magnetiska och utgör då ett absolut hinder. Här räcker det aldrig med ett ungefärligt svar — materialet måste vara känt.
Uppge vad som gjorts, när och var. Har du inte uppgifterna behöver de begäras ut från den klinik som opererade.
Kan man göra MR med neurostimulator eller läkemedelspump?
Kräver särskild bedömning
Ryggmärgsstimulatorer, djup hjärnstimulering och inopererade läkemedelspumpar är aktiv elektronik. Vissa modeller kan undersökas under mycket bestämda villkor, andra inte alls.
Bedöms alltid i förväg tillsammans med den mottagning som ansvarar för utrustningen. Boka inte utan att detta är klart.
Kan man göra MR med cochleaimplantat?
Kräver särskild bedömning
Cochleaimplantat innehåller en magnet. Vissa moderna modeller kan undersökas under särskilda villkor, ibland efter att magneten tillfälligt tagits bort. Andra kan inte undersökas alls.
Vanliga hörapparater som sitter utanpå örat är inget problem — de tas bara av före undersökningen.
Kontakta din hörselmottagning för uppgift om modell innan du bokar.
Kan jag ha kvar insulinpump eller sensor?
Tas av
Nej. Insulinpumpar och sensorer för kontinuerlig glukosmätning ska tas av före undersökningen. De är elektronik och tål inte magnetfältet.
Planera undersökningen så att du kan vara utan pumpen en stund och sätta på en ny sensor efteråt. Är du osäker på hur det påverkar din behandling — stäm av med din diabetesmottagning i förväg.
Kan man göra MR med spiral?
Går bra
Ja. Både kopparspiral och hormonspiral är tillverkade av material som inte dras av magnetfältet, och de klassas som säkra att undersöka. Spiralen flyttar sig inte. Detsamma gäller p-stav i armen.
Uppge vilken typ du har i hälsodeklarationen. Ska lilla bäckenet undersökas är det bra att personalen känner till det, eftersom spiralen syns på bilderna.
Kan man göra MR när man är gravid?
Skjut upp om det inte är akut
Magnetkamera använder ingen röntgenstrålning, och undersökning under graviditet görs inom vården när det finns ett medicinskt skäl. Man är däremot återhållsam under den första tredjedelen av graviditeten, och kontrastmedel undviks.
För en hälsoundersökning utan symtom finns inget skäl att inte vänta.
Är du gravid eller kan vara det — vänta med en screeningundersökning tills efter förlossningen. Handlar det om utredning av symtom, tala med din läkare om vad som är rätt tidpunkt.
Kan man göra MR när man ammar?
Går bra
Ja. Undersökning utan kontrastmedel påverkar inte amningen alls. Även vid kontrastmedel är mängden som går över i bröstmjölken mycket liten, och gällande riktlinjer säger att amningen kan fortsätta som vanligt.
Nämn att du ammar, så får du besked som gäller just den undersökning du ska göra.
Jag är klaustrofobisk — går det ändå?
Oftast, med förberedelse
Det här är inte en säkerhetsfråga utan en fråga om hur undersökningen genomförs. De flesta klarar den med rätt förberedelse.
Flera saker hjälper: du hör personalen hela tiden och de hör dig, du har en larmknapp i handen, och för många undersökningar åker bara den del av kroppen som ska avbildas in i kameran — huvudet kan vara utanför. Ögonbindel, musik i hörlurar och en anhörig i rummet gör stor skillnad för många.
Säg till när du bokar. Vet personalen om det i förväg kan de lägga upp undersökningen efter det. Behöver du lugnande läkemedel måste det ordnas via läkare i förväg, och då kan du inte köra bil hem.
Finns det en viktgräns eller storleksgräns?
Fråga före bokning
Ja, men den är praktisk, inte medicinsk. Varje magnetkamera har en öppning med bestämd diameter och en brits med en högsta belastning. Gränserna skiljer sig mellan olika apparater och kliniker.
Ibland är axelbredd viktigare än vikt för om undersökningen går att genomföra bekvämt.
Ring före bokningen och fråga vilka mått som gäller på den ort du vill gå till. Det är en vanlig fråga och ingen tycker den är konstig.
Kan barn undersökas?
Beror på åldern
Undersökningen i sig är lika ofarlig för barn som för vuxna. Det svåra är att ligga stilla tillräckligt länge. Yngre barn behöver ofta sövas, vilket kräver narkosresurser och görs inom sjukvården.
Gäller det ett barn — ring och fråga om åldersgränser innan du planerar något.
Så går säkerhetskontrollen till
Ingen kommer in i undersökningsrummet utan att det här är gjort. Det är samma rutin i hela vården, privat som offentlig.
- HälsodeklarationDu fyller i vad du har i kroppen, tidigare operationer och eventuella besvär. Var hellre för utförlig än för kortfattad — det som verkar oviktigt kan vara det som avgör.
- Genomgång med personalenRöntgensjuksköterskan går igenom svaren med dig och frågar vidare där något är oklart.
- Kontroll av implantatHar du något inopererat kontrolleras modellen mot tillverkarens uppgifter. Det är därför implantatkortet är värt att leta fram i förväg.
- Komplettering vid behovVid misstanke om metall i ögat görs en röntgen först. Vid aktiv utrustning kan din behandlande mottagning behöva kontaktas.
- Allt löstagbart avSmycken, klocka, hårspännen, glasögon, löständer och kläder med metall lämnas utanför.
Om något behöver utredas ytterligare får du besked om det innan undersökningen bokas, inte när du står på plats.
Osäker på om det gäller dig?
Ring oss innan du bokar. Vi går igenom vad du har i kroppen och ger besked om undersökningen går att göra — och vad du i så fall behöver ta med.