Problem med struphuvudet är vanliga och kan bero på olika orsaker som påverkar dess anatomi, funktion eller leder till sjukdomar. Rätt utredning och behandling är avgörande för att ge patienter lindring och förbättra deras livskvalitet.
I Sverige drabbas varje år ca 200 personer av cancer i struphuvudet. En förstorad lymfkörtel eller en knöl på halsen som är hård och växer kan vara ett tecken på en tumör. Cancer i struphuvudet kallas även larynxcancer och delas in i undergrupper beroende på var tumören sitter.
Heshet som varar längre än tre veckor bör därför leda till vård för undersökning. Om man är hes längre än tre veckor ska man uppsöka läkaren för undersökning av stämbanden. Denna artikel går igenom vanliga orsaker, symtom, diagnostik och behandlingsalternativ vid problem med struphuvudet.
Problem med struphuvudet kan också påverka hela kroppen, till exempel genom förändrad ämnesomsättning, energinivå eller allmäntillstånd.
Vanliga problem med struphuvudet och dess påverkan
Orsaker till struphuvudsproblem
Inflammation i struphuvudet, eller laryngit, orsakas oftast av virus, överansträngning av rösten eller irriterande ämnen som rök. Att undvika sådana faktorer gör att risken minskar och problemen brukar gå över med tiden.
Stämbandsnoduler är små knölar på stämbanden som kan uppstå vid felaktig röstanvändning. Korrekt röstteknik och vila hjälper till att förebygga detta.
Gastroesofagal reflux (GERD) kan också irritera struphuvudet. En hälsosam livsstil och att undvika sura uppstötningar kan därför förebygga besvär.
Riskfaktorer
Rökning och passiv rökning ökar ofta risken för struphuvudsproblem. Att sluta röka och undvika rökiga miljöer är viktigt.
Stark alkoholkonsumtion kan också irritera struphuvudet. Måttlighet eller alkoholfria alternativ rekommenderas.
Yrkesmässig röstansträngning, exempelvis hos sångare och lärare, kan göra att risken för stämbandsbesvär ökar. Röstvila och övningar kan därför förebygga problem.
God rösthygien, tillräckligt vätskeintag och att värma upp rösten innan användning är viktiga förebyggande åtgärder. Vid lång tid med besvär behöver man söka medicinsk hjälp.
Symtom på struphuvudsproblem
Vanliga symtom är heshet och svårigheter att prata, hosta och irritation i halsen samt sväljsvårigheter.
Smärta eller obehag i halsen kan också stråla ut mot örat och bli mer uttalad vid sväljning. Andningssvårigheter och pipande eller väsande ljud från luftstrupen kan också förekomma.
En känsla av tryck mot luftstrupen kan göra det obekvämt att ha saker runt halsen. En ny, växande knöl på halsen kan vara ett tecken på cancer.
Det vanligaste symtomet på cancer i struphuvudet är olika röstförändringar. Heshet beror på att cancern växer på stämbanden och påverkar deras förmåga att svänga. Smärta och obehag kan också förekomma vid struphuvudcancer.
Hos vissa patienter uppträder bara lite symtom eller en något förstorad sköldkörtel, vilket kan göra att problemen upptäcks sent.
Symtomen varierar beroende på orsak och kan vara allt från milda till allvarliga. Heshet som varar längre än tre veckor bör därför leda till vård för undersökning. Om cancern inte sitter på stämbanden är symtomen ofta mer diffusa. Det kan vara lättare problem att svälja eller en känsla av en klump i halsen.
Symtomvariationer och diagnos
Akut laryngit innebär kortvarig heshet och hosta, ofta virusorsakad. Kronisk laryngit är långvarig heshet och hosta med flera möjliga orsaker.
Heshet utan smärta kan bero på överanvändning av rösten. Andningssvårigheter med pipande ljud kan tyda på luftstrupenproblem.
Laryngit är den vanligaste orsaken till heshet och röstförlust. Långvarig stämbandsinflammation (Reinkes ödem) kan orsaka svullna stämband och beror ofta på rökning.
Kroniska muskelspänningar i halsen kan också ge obehag och röstproblem. Snabb läkarvård rekommenderas vid tung, väsande eller pipande andning, särskilt hos barn.
Korrekt diagnos kräver därför professionell undersökning och tester för att fastställa orsaken och välja rätt behandling.
Diagnos av struphuvudsproblem
Diagnosen ställs med hjälp av fysisk undersökning av hals och struphuvud.
Endoskopi med fiberoptisk kamera används för att se struphuvudet nära. Bilddiagnostik som datortomografi (CT) eller magnetresonanstomografi (MRI) kan behövas.
Biopsi tas vid misstanke om tumör.
Tidigt upptäckta problem brukar oftast gå att behandla bättre och ge en bra prognos.
Behandling av struphuvudsproblem
Medicinsk behandling
Läkemedel kan ges för att minska inflammation, lindra smärta eller behandla infektioner. Kortikosteroider används ibland vid akut inflammation. Vid bakteriella infektioner som epiglottit ordineras antibiotika, till exempel cefalosporin.
Behandlingen baseras på tumörens placering, storlek och patientens allmäntillstånd. Små tumörer på stämbanden behandlas oftast med strålbehandling eller laserbehandling.
Uppföljning är viktig för att säkerställa effekt och hantera biverkningar.
Kirurgiska ingrepp
Vid allvarliga tumörer kan operation behöva göras. Om tumören växer in i struphuvudets brosk kan hela eller delar av struphuvudet opereras bort.
När delar av struphuvudet tas bort förloras talförmågan. Patienter informeras om risker, fördelar och rehabilitering.
Vid laryngektomi andas patienten genom ett hål på halsen, ett stoma. Den naturliga röstkällan, stämbanden, förloras. De flesta får en röstventil inopererad för kommunikation efter operation.
Biverkningar av strålbehandling
Strålbehandling vid cancer i struphuvudet kan orsaka muntorrhet. Spottkörtlar nära munhålan påverkas och salivproduktionen minskar eller upphör.
Det kan därför bli svårt att äta torr mat och smaken kan förändras. Saliven skyddar tänderna, så risken för karies och tandlossning ökar.
Extra noggrann munhygien behövs under och efter strålbehandling. Modern strålbehandling riktas med stor precision för att skydda frisk vävnad.
Logopedens roll vid struphuvudcancer
Logopeden träffar patient och anhöriga före operation för att informera om konsekvenser av att operera bort hela eller delar av struphuvudet.
Efter operation hjälper logopeden med rehabilitering och lär ut olika sätt att ersätta röstkällan. Vanliga metoder är ventiltal, matstrupstal och vibratortal.
Logopeden provar ut hjälpmedel som plåster och kasetter. De flesta som laryngektomeras får en röstventil inopererad.
Logopeden är en viktig del av rehabiliteringen och träffar patienten ofta dagligen efter operation.
Råd och rekommendationer för att hantera struphuvudsproblem
Eftervård och uppföljning
Efter operation är det viktigt att vila rösten och följa läkarens råd. Rökstopp och undvikande av irriterande miljöer underlättar läkning.
Regelbundna kontroller behövs för att upptäcka komplikationer tidigt. Vid svåra symtom som sväljsvårigheter, andningsproblem eller ihållande smärta ska man kontakta läkaren.
En hälsosam kost, vätskeintag och lugn miljö underlättar återhämtning.
Livsstilsförändringar för att främja struphuvudets hälsa
Undvik att skrika och överanstränga rösten.
Drick mycket vatten för att hålla slemhinnorna fuktiga.
Undvik onödig hosta eller harkling.
Använd mikrofon vid behov för att minska röstbelastning.
Ät näringsrik kost och begränsa koffein och alkohol.
Undvik rökning och passiv rökning.
Regelbunden träning och röstövningar stärker rösten och förebygger skador.
Struma och koppling till struphuvudet
Struma är en förstorad sköldkörtel som sitter precis nedanför struphuvudet. Sköldkörteln producerar hormon som styr ämnesomsättningen i kroppen.
Förändringar i hormonproduktionen kan därför påverka kroppens energinivå, metabolism och allmäntillstånd.
Struma kan orsaka svullnad i halsen, sväljsvårigheter och heshet genom tryck mot struphuvudet.
Orsaker till struma är ofta brist på jod, inflammation eller autoimmuna sjukdomar som Hashimotos tyreoidit och Graves sjukdom.
I vissa fall kan knölar i sköldkörteln producera hormon själva, vilket leder till för mycket eller för lite hormon.
Struma kan behöva opereras bort, vilket kan påverka hormonproduktionen och kräva livslång behandling med syntetiskt sköldkörtelhormon.
Förstorad sköldkörtel kan därför trycka mot luftstrupen och ge andningsbesvär.
Specialiserad vård
Specialiserad vård är avgörande för patienter med struma eller cancer i struphuvudet.
Förstorad sköldkörtel kan ge symtom som heshet, sväljsvårigheter eller tryckkänsla i halsen.
Snabb läkarkontakt är viktig för att utreda och behandla orsaken.
Behandling kan vara läkemedel för att reglera hormonbalansen eller operation vid stor struma eller tryck mot luftstrupen.
Vid cancer i struphuvudet finns olika behandlingsmetoder beroende på tumörens läge, storlek och påverkan på stämbanden.
Strålbehandling är vanlig vid små, lokaliserade tumörer. Operation kan behövas vid större tumörer eller om annan behandling inte fungerar.
Operation kan påverka talförmågan, men hjälpmedel och rehabilitering underlättar kommunikationen.
Andra behandlingar kan vara kemoterapi i kombination med strålning eller operation.
Individuell behandlingsplan är viktig för varje patient.
Psykologiskt och socialt stöd är ofta nödvändigt. Kurator och specialister ingår i vårdteamet.
Vid symtom som heshet, sväljsvårigheter eller andningsbesvär är tidig vård viktig för bättre prognos.
Läs mer om behandlingar och stöd på vår hemsida eller kontakta läkaren. Det finns många resurser och stöd att få – du behöver inte vara ensam.
Slutsats
Noggrann utredning och rätt behandling är avgörande för att hantera problem med struphuvudet.
Genom att vara uppmärksam på symtom, riskfaktorer och följa medicinska råd kan livskvaliteten förbättras.
Magnetlabbet erbjuder snabba och effektiva MRI- och CT-undersökningar för att stödja diagnos och behandling.
Kontakta oss gärna för mer information eller för att boka en undersökning. Läs mer om problem med struphuvudet och tillhörande behandlingar för att få bättre förståelse och stöd.
För mer information kan du hitta den på 1177, kolla även vår andra artikel om Utredning av problem med struphuvud, eller denna om hals och Lyrinx
Vanliga frågor om problem med struphuvudet
Vad är vanliga symtom på problem med struphuvudet?
Vanliga symtom inkluderar heshet som varar längre än tre veckor, svårigheter att svälja, smärta eller obehag i halsen, pipande eller väsande andning samt en känsla av tryck mot luftstrupen.
När bör jag söka vård för problem med struphuvudet?
Om du är hes längre än tre veckor, har sväljsvårigheter, andningsproblem eller en växande knöl på halsen bör du också kontakta läkaren för undersökning.
Vad kan orsaka problem med struphuvudet?
Orsaker kan vara inflammation (laryngit), stämbandsknölar, refluxsjukdom, rökning, alkohol, yrkesmässig röstansträngning eller tumörer som cancer i struphuvudet.
Hur diagnostiseras problem med struphuvudet?
Diagnos sker genom fysisk undersökning, endoskopi, bilddiagnostik som CT eller MRI och ibland biopsi vid misstanke om tumör.
Vilka behandlingsmetoder finns för problem med struphuvudet?
Behandling kan inkludera läkemedel för inflammation och infektion, strålbehandling, kirurgi för tumörer, röstterapi samt rehabilitering med hjälp av logoped.
Kan cancer i struphuvudet behandlas?
Ja, behandling beror på tumörens läge och storlek och kan bestå av strålbehandling, kirurgi, cytostatika eller immunterapi.
Vad händer vid operation där struphuvudet tas bort?
Vid borttagning av hela eller delar av struphuvudet förloras den naturliga rösten, men de flesta får en röstventil för att kunna kommunicera igen.
Vilken roll har logopeden efter behandling av struphuvudscancer?
Logopeden hjälper till med rehabilitering, lär ut nya sätt att använda rösten och provar ut hjälpmedel som röstventil, plåster och kasetter.
Kan strålbehandling ge biverkningar?
Ja, vanligt är muntorrhet som kan leda till svårigheter att äta och ökad risk för karies, vilket kräver extra noggrann munhygien.
Vad är struma och hur påverkar det struphuvudet?
Struma är en förstorad sköldkörtel som kan orsaka svullnad, sväljsvårigheter och heshet genom tryck mot struphuvudet. Behandling kan vara läkemedel eller operation.
Hur bokar jag MR på strupe?
Boka MR Magnetlabbet
