Homocystein
Homocystein är en aminosyra som bildas i ämnesomsättningen. För att brytas ned krävs B12, folat och B6.
Kan även stå som: P-Homocystein
- Analysnamn
- P-Homocystein
- Engelskt namn
- Homocysteine
- Provmaterial
- Plasma
- Enhet
- µmol/L
- Fasta
- Ja, fastande prov rekommenderas
- NPU-kod
- NPU04073
Vad analysen visar
Eftersom nedbrytningen är beroende av B-vitaminer stiger homocystein när något av dem saknas. Det gör analysen användbar just i Magnetlabbets paneler, där B12 och folat mäts samtidigt — ett förhöjt homocystein kan då kopplas direkt till en åtgärdbar brist i stället för att bli ett löst fynd.
Förhöjt homocystein har i studier varit förknippat med ökad risk för hjärt-kärlsjukdom och stroke. Sambandets natur är omdiskuterad: behandling som sänkt homocystein med B-vitaminer har inte gett den riskminskning man hoppats på, vilket talar för att det snarare är en markör än en direkt orsak.
Nivån påverkas också av njurfunktion, ålder, sköldkörtelfunktion, rökning och vissa läkemedel.
Vad betyder högt homocystein?
Ett högt homocystein är i första hand en signal att kontrollera B-vitaminerna: brist på B12 eller folat — och i mindre grad B6 — är den vanligaste orsaken, och värdet stiger ofta tidigt, ibland innan vitaminproverna själva hunnit bli tydligt låga. Just därför mäts homocystein tillsammans med B12 och folat i panelerna.
Andra orsaker till förhöjda värden är nedsatt njurfunktion, hög ålder, rökning, vissa läkemedel och en vanlig ärftlig enzymvariant. Ett högt värde är alltså inte en diagnos utan en pil: nästa steg är att se på B12, folat och njurfunktionen i samma provsvar. Ett lågt homocystein saknar klinisk betydelse.
Referensintervall
| Grupp | Referensintervall | Källa |
|---|---|---|
| Vuxna över 12 år | < 15 µmol/L | NORIP |
Observera att laboratoriets eget referensintervall på ditt provsvar alltid gäller.
Bedöms tillsammans med
Nedan står vilka analyser som brukar läsas tillsammans med den här, och varför. Det är allmän kunskap om hur proverna hänger ihop — ingen bedömning av enskilda värden. Att väga samman flera av dina egna resultat till en samlad slutsats är något vården gör, med kännedom om din sjukhistoria.
- Vitamin B12 (Kobalamin) Homocystein bryts ner i en process som kräver B12 och folat, och brist på något av dem är en av flera orsaker till förhöjda nivåer. Karolinska anger även B6-brist och genetiska defekter bland orsakerna.
- Folat Folat behövs i nedbrytningen av homocystein, och folatbrist anges som en av orsakerna till förhöjda homocysteinnivåer.
Vad betyder P- i provsvaret?
Homocystein mäts i plasma (P).
Fasta före provtagning
Fastande prov rekommenderas, då nivån kan påverkas av nyligen intagen mat.
Se vilka blodmarkörer och undersökningar som ingår i paketet.
Vanliga frågor
Vad innebär högt homocystein?
Oftast brist på B12 eller folat — homocystein stiger tidigt vid vitaminbrist. Nedsatt njurfunktion, rökning, läkemedel och ärftliga faktorer kan också höja värdet. Nästa steg är att bedöma B12, folat och njurfunktion i samma provsvar.