Orsaker till hälsporre – Vad du bör veta

Vad är hälsporre?

Hälsporre, eller plantar fasciit, är en inflammation i senan under foten som gör ont och ger smärta i hälen. Det uppstår när plantarfascian överbelastas och små skador bildas som inte hinner läka. Smärtan känns särskilt vid de första stegen på morgonen eller efter vila och kan påverka vardagen. Den skarpa smärtan sitter ofta under eller på insidan av hälen och kan även triggas efter att ha stått länge. Smärtan sitter vanligtvis något framför själva hälbensknölen och området är ömt vid tryck.

Hälsporre innebär att det ibland bildas en påbyggnad på hälbenet, där en sporre kan utvecklas vid fästet av plantarfascian. Hälsporre kan ibland ses på röntgen som en benpåbyggnad på hälbenet, men diagnosen ställs oftast utifrån symtom. Symtomen kan vara ensidiga eller drabba båda fötterna. Utan behandling kan besvären kvarstå i månader eller till och med år.

Vanliga orsaker

Det finns flera orsaker till hälsporre och det finns även olika behandlingsalternativ beroende på vad som ligger bakom besvären. Hälsporre beror ofta på överbelastning av plantarfascian, bindväven under foten. Vanliga orsaker är:

• Överbelastning: Långvarigt stående eller gående, särskilt på hårt underlag, kan orsaka överbelastning av plantarfascian och är en av de vanligaste orsakerna till hälsporre.

• Fel skor: Dåliga skor som saknar tillräckligt stöd för fotvalvet bidrar till utvecklingen av hälsporre eftersom de ökar belastningen och kan göra ont i hälen.

• Övervikt: Övervikt ökar trycket på plantarfascian och är en av de viktigaste riskfaktorerna för hälsporre. Extra tryck på hälen gör att plantarfascian får svårare att läka.

• Fotvalv: Platta eller höga valv förändrar belastningen och kan ge problem.

• Snabb ökning av aktivitet: En plötslig ökning av löpning eller andra aktiviteter som belastar hälen utan anpassningstid kan orsaka skador.

• Stram vadmuskulatur och akillessena: Stramhet i vadmuskulatur och akillessena ökar spänningen på plantarfascian och kan bidra till hälsporre och smärtan.

• Ålder: Tillståndet är vanligast hos personer mellan 40 och 60 år.

För att undvika hälsporre ska man tänka på att använda skor med bra stöd, undvika övervikt och gradvis öka sin aktivitetsnivå.

Riskfaktorer

Flera faktorer ökar risken för hälsporre:

• Kön: Kvinnor drabbas oftare än män.

• Yrke: Långvarigt stående eller löpning i arbetet belastar hälen.

• Tidigare skador: Felaktig belastning efter skada kan leda till hälsporre.

Förebyggande

Minska risken genom att:

• Du ska använda skor med tjock och sviktande sula samt stadig hälkappa som ger bra stöd och dämpning, eftersom skor med bra dämpning minskar belastningen på foten och hjälper till att förebygga hälsporre.

• Du ska använda individuella inlägg som avlastar hälen och korrigerar fotens felställningar, då dessa kan bidra till att förebygga hälsporre.

• Du ska undvika att gå barfota på hårda underlag, eftersom det kan förvärra besvären och bör undvikas för att förebygga hälsporre.

• Hålla en hälsosam vikt för att minska belastningen på foten.

• Du ska regelbundet stretcha och stärka vadmuskler och plantarfascian för att öka rörligheten, eftersom stretching av vadmuskler och fotens rörlighet är effektivt och grundläggande för att förebygga hälsporre.

• Variera underlaget, till exempel genom att gå på mjukare stigar, eftersom det kan minska risken för hälsporre.

• Variera aktiviteter och undvika långvarig belastning på hälen, till exempel att undvika löpning och längre promenader, vilket kan hjälpa till att förebygga hälsporre.

• Trappa upp träningen långsamt för att ge fötterna tid att anpassa sig.

• Tejpa foten för att stödja fotvalvet och minska smärta orsakad av hälsporre.

• Välja aktiviteter som inte belastar hälen, såsom simning och cykling, då detta kan hjälpa till att förebygga hälsporre.

Symtom på hälsporre

Hälsporre ger symtom i form av en skarp smärta under hälen eller på insidan av hälen när du står eller går. Smärtan brukar vara värst på morgonen när du tar de första stegen, eller när du reser dig efter att ha suttit en längre stund. Smärtan kan också triggas efter en längre stund i stående ställning. Tryck på området framför hälbensknölen är ofta ömt. Symtomen kan vara ensidiga eller drabba båda fötterna. Utan behandling kan symtomen kvarstå i månader eller till och med år.

Behandling

Vid hälsporre ska vila och avlastning prioriteras, eftersom det är viktigt att undvika aktiviteter som belastar hälen. Andra metoder:

• Fysioterapi: Regelbunden stretching av vadmuskulatur och plantarfascia är grundläggande för att behandla hälsporre och ska utföras dagligen. Styrketräning kan också hjälpa till att lindra smärtan.

• Skor och inlägg: Du ska använda skor med tjock och sviktande sula samt stadig hälkappa, eftersom detta kan lindra hälsporre. Individuella inlägg som avlastar hälen kan också vara till hjälp.

• Tejpning: Tejpning av hälsporre ska övervägas, då det kan avlasta senfästet och minska smärtan.

• Smärtstillande: Receptfria smärtstillande medel som paracetamol eller NSAID kan användas för att lindra smärta vid hälsporre. Kyla kan också lindra smärta efter aktivitet.

• Stötvågsbehandling: Kan prövas vid långvariga besvär som inte förbättras med andra metoder.

• Operation: Operation ska endast övervägas i sällsynta fall när all annan behandling misslyckats.

Hur lång tid tar det att bli bra?

Hur lång tid det tar att bli bra från hälsporre, eller plantar fasciit, varierar mycket mellan olika personer. För vissa kan besvären gå över på några månader, medan det för andra kan ta längre tid innan smärtan i hälen försvinner helt. Det är vanligt att det tar mellan tre och tolv månader innan man är helt återställd, särskilt om man haft besvär under lång tid innan man påbörjade behandling.

En avgörande faktor för hur snabbt du blir bra är att du undviker aktiviteter som belastar hälen, till exempel löpning eller långvarigt stående på hårt underlag. Genom att vila, använda skor och inlägg som ger bra stöd, samt följa rekommenderad behandling, kan du påskynda läkningen. Det är viktigt att ha tålamod och ge kroppen tid att återhämta sig, även om det ibland känns som att det tar lång tid innan besvären minskar. De flesta blir dock bra med tiden, och med rätt åtgärder kan du minska risken för att hälsporre kommer tillbaka.

När söka hjälp?

Kontakta vården om smärtan är ihållande, förvärras eller påverkar vardagen, eller om du har svårt att gå eller är osäker på diagnosen.

Kom ihåg att alltid kolla med läkare för korrekt diagnos. Kolla även med 1177 för mer information.

Sammanfattning

Hälsporre är vanligt och beror ofta på överbelastning. Med rätt skor, anpassade inlägg, förebyggande övningar och vila kan du lindra symtomen och minska risken för återfall. Besvären kan ibland vara långvariga men går oftast över med rätt behandling.

Vill du undersöka din fot med MR kan du läsa mer här: https://magnetlabbet.se/product/mr-fot/

Vanliga frågor och svar om hälsporre

Vad är hälsporre?
Hälsporre, eller plantar fasciit, är en inflammation i senan under foten som orsakar smärta i hälen, särskilt vid de första stegen på morgonen eller efter vila.

Vad orsakar hälsporre?
Vanliga orsaker är överbelastning av plantarfascian, dåliga skor utan tillräckligt stöd, övervikt, platta eller höga fotvalv, samt stram vadmuskulatur.

Vilka är symtomen på hälsporre?
Symtomen inkluderar skarp smärta under eller på insidan av hälen, som ofta är värst på morgonen eller efter att ha stått stilla länge.

Hur behandlar man hälsporre?
Behandling innefattar vila, användning av skor med bra stöd och inlägg, stretching, tejpning, smärtstillande medel och i vissa fall stötvågsbehandling.

Hur lång tid tar det att bli bra från hälsporre?
Det kan ta från några månader upp till ett år, beroende på behandlingsmetoder och hur väl man undviker aktiviteter som belastar hälen.

När ska jag söka vård för hälsporre?
Sök vård om smärtan är ihållande, förvärras, påverkar din vardag eller om du är osäker på diagnosen.

Kan jag fortsätta träna med hälsporre?
Det är bäst att undvika aktiviteter som belastar hälen, som löpning, men du kan ofta fortsätta med aktiviteter som simning och cykling.

Kan hälsporre komma tillbaka?
Ja, återfall kan ske särskilt om riskfaktorer som olämpliga skor eller övervikt inte åtgärdas.