Bechterews sjukdom
Bechterews sjukdom, även känd som ankyloserande spondylit är en kronisk inflammatorisk sjukdom som främst påverkar ryggraden och lederna, vilket kan leda till artrit. Sjukdomen tillhör gruppen reumatiska sjukdomar.
De vanligaste symptomen inkluderar exempelvis smärta och stelhet i ryggen, särskilt på morgonen eller efter långvarigt sittande. Andra symtom kan vara smärta och svullnad i andra leder, trötthet och nedsatt rörlighet. Vissa patienter kan ha mer uttalade symtom eller komplikationer än andra. För att fastställa diagnosen genomgår patienter olika utredningar, inklusive kliniska undersökningar, blodprov och röntgenundersökningar. Behandlingen fokuserar på att lindra smärta, minska inflammation och bevara rörligheten. Det kan inkludera läkemedel, fysioterapi och regelbunden motion. Cirka 0,5 procent av befolkningen drabbas av ankyloserande spondylit. Att förstå symtomen på Bechterews sjukdom, samt dess utredning och behandling, är avgörande för att förbättra livskvaliteten för de drabbade.
Orsaker och riskfaktorer
Axial spondylartrit, där ankyloserande spondylit är den mest kända formen, är en komplex reumatisk sjukdom som påverkas av flera olika faktorer. En av de mest betydelsefulla riskfaktorerna är ärftlighet, och särskilt förekomsten av vävnadstypen HLA-B27. Cirka 90 procent av alla patienter med ankyloserande spondylit har HLA-B27, men det är viktigt att komma ihåg att långt ifrån alla med denna vävnadstyp faktiskt utvecklar sjukdomen. Det finns alltså fler faktorer som spelar in.
Sjukdomen debuterar ofta i yngre vuxen ålder, vanligtvis före 40 års ålder, och män drabbas oftare än kvinnor. Dock har man sett att könsskillnaderna är mindre uttalade vid icke-radiografisk axial spondylartrit, där förändringar på röntgen ännu inte syns. Andra sjukdomar, som inflammatorisk tarmsjukdom och psoriasis, kan också öka risken för att utveckla axial spondylartrit. Det är därför viktigt att vara uppmärksam på symtom hos patienter med dessa sjukdomar.
Livsstilsfaktorer har också betydelse. Regelbunden fysisk aktivitet har visat sig vara mycket gynnsamt för att minska stelhet och smärta, samt förbättra rörligheten hos personer med axial spondylartrit. Rökning däremot kan både öka risken för att insjukna och förvärra sjukdomens förlopp, vilket gör det extra viktigt att sluta röka om man har eller riskerar att få sjukdomen.
Sammanfattningsvis är det många faktorer som påverkar risken att utveckla axial spondylartrit och ankyloserande spondylit. Genom att vara medveten om riskfaktorer som HLA-B27, insjuknandeålder, samsjuklighet och livsstil kan både patienter och vårdgivare arbeta för en tidig diagnos och rätt behandling. Med rätt insatser och anpassad träning kan många leva ett aktivt liv med mindre smärta och bättre rörlighet, trots sjukdomen.
Vanliga symptom på Bechterews sjukdom
Bechterews sjukdom, även känd som ankyloserande spondylit, är en kronisk inflammatorisk sjukdom som främst påverkar ryggraden. Exempel på vanliga symtom är att ha ont i ländryggen, morgonstelhet och stelhet som förbättras vid rörelse. Det är dock viktigt att notera att vissa patienter kan ha mer eller mindre uttalade symtom och att vissa symtom ibland inte förekommer hos alla. Sjukdomen är vanligare hos män och insjuknar ofta före 40 års ålder. Det är viktigt att vara medveten om dessa symtom för att kunna upptäcka och behandla sjukdomen i ett tidigt skede.
Smärta och stelhet i ryggen
Ett av de vanligaste symptomen på Bechterews sjukdom är att ha ont och stelhet i ryggen. Smärtan kan ibland variera mellan olika personer och över tid. Exempel på smärta är molande värk eller stickande känsla, och den kan vara värre på morgonen eller efter långa perioder av inaktivitet. Det är vanligt att uppleva ont i ländryggen och skinkorna, som ofta är värst på natten och tidigt på morgonen. Det kan också leda till minskad rörlighet och försämrad livskvalitet för drabbade personer.
Inflammation i ögonen
Bechterews sjukdom kan också orsaka inflammation i ögonen, vilket kan leda till rodnad, smärta och ljuskänslighet. Ögoninflammation drabbar ibland cirka 25–35 % av personer med Bechterews sjukdom och kräver akut medicinsk vård. Detta symptom, känt som irit, bör tas på allvar och diskuteras med en läkare för lämplig behandling och uppföljning.
Trötthet och sömnproblem
Många personer med Bechterews sjukdom upplever trötthet och sömnproblem, men dessa symtom förekommer ibland och inte hos alla patienter. Denna trötthet kan vara överväldigande och påverka dagliga aktiviteter. Sömnproblem kan också förekomma på grund av smärta och obehag, vilket ytterligare påverkar livskvaliteten.
Stelhet och smärta i bröstet
Stelhet och smärta i bröstet kan också förekomma hos personer med Bechterews sjukdom. Det kan göra ont i bröstkorgen, ofta på grund av inflammation, och smärtan kan vara mycket påtaglig. Andningsövningar är viktiga för att bibehålla lungkapaciteten, särskilt om bröstkorgen påverkas av Bechterews sjukdom. Det är viktigt att notera att dessa symtom kan vara tecken på allvarliga komplikationer och bör omedelbart rapporteras till en läkare.
Andra symtom och komplikationer
Utöver ovanstående symtom kan Bechterews sjukdom också leda till artrit i höftleder, knän och axlar. Vissa komplikationer, såsom uveit och entesopatier, förekommer ibland och drabbar inte alla patienter. Det kan också leda till svårigheter att andas på grund av påverkan på bröstkorgen. Det är viktigt att vara medveten om dessa potentiella symtom och söka medicinsk hjälp för en korrekt diagnos och behandling.
Sammanfattning
Att känna till de vanliga symptomen på Bechterews sjukdom är avgörande för tidig upptäckt och behandling. Om du upplever några av dessa symtom är det viktigt att söka medicinsk rådgivning för en korrekt diagnos och lämplig vård. Genom att öka medvetenheten om denna sjukdom kan vi förbättra livskvaliteten för de drabbade och främja tidig intervention för att minska risken för komplikationer. Det är viktigt att notera att Bechterews sjukdom är en kronisk sjukdom och kräver långsiktig medicinsk uppföljning och behandling för att hantera symtomen och förhindra komplikationer. Vissa patienter kan behöva mer omfattande behandling eller tätare uppföljning beroende på hur uttalade deras symtom eller komplikationer är.
Diagnos av Bechterews sjukdom
När det gäller diagnos av Bechterews sjukdom finns det flera metoder som kan användas för att fastställa sjukdomen. Ett viktigt diagnoskriterium är att patienten har haft ryggsmärta i minst 3 månader. Diagnosen kan även inkludera engagemang av andra leder, så kallad artrit. Nedan diskuteras de olika metoderna för diagnos, med exempel på olika diagnostiska fynd och undersökningar.
Fysisk undersökning
En viktig del av diagnosen är den fysiska undersökningen. Genom att undersöka patientens rörlighet, smärtnivå och andra fysiska symtom kan läkaren få en första indikation på förekomsten av Bechterews sjukdom. Läkaren letar även efter tecken på artrit i lederna, vilket är vanligt vid inflammatoriska ledsjukdomar som denna. Det är också vanligt att mäta patientens bröstkorgsrörlighet för att bedöma sjukdomens omfattning.
Röntgen och andra bildundersökningar
Röntgenundersökning av bäcken och ryggrad kan vara till hjälp för att upptäcka förändringar som är karakteristiska för Bechterews sjukdom. Exempel på förändringar är förkalkningar och sammanväxningar av ryggkotor. Det kan visa på förkalkningar och andra förändringar i skelettet som är typiska för sjukdomen. Bechterews sjukdom kan leda till att ryggkotorna växer ihop, vilket kallas ankylos. Andra bildundersökningar såsom datortomografi (CT) och magnetkameraundersökning (MR) kan också användas för att få en tydligare bild av eventuella förändringar i skelettet och lederna.
Blodprov
Vid misstanke om Bechterews sjukdom kan olika blodprov tas för att undersöka förekomsten av inflammation och andra markörer som är karakteristiska för sjukdomen. Detta kan ge ytterligare stöd för diagnosen. Exempel på blodprover är HLA-B27-test, CRP (C-reaktivt protein) och SR (sänka).
MR-undersökning
MR-undersökning kan vara särskilt användbar för att upptäcka inflammation i tidiga stadier av sjukdomen. Genom att undersöka mjukdelar och leder kan MR-undersökning bidra till att bekräfta diagnosen Bechterews sjukdom. Exempel på fynd är inflammation i sakroiliakalederna eller förändringar i ryggraden och lederna som kan vara karakteristiska för sjukdomen.
Utöver dessa metoder kan även andra undersökningar och bedömningar göras för att säkerställa diagnosen Bechterews sjukdom. Det är viktigt att söka medicinsk hjälp om man upplever symtom som tyder på sjukdomen, och att genomgå de olika undersökningar som läkaren föreslår för att få en korrekt diagnos och därmed rätt behandling.
Behandling av Bechterews sjukdom
När diagnosen Bechterews sjukdom har fastställts är det viktigt att inleda rätt behandling för att hantera sjukdomens symtom och förhindra eventuella komplikationer. Behandlingen kan inkludera läkemedel för att minska inflammation, där både biologiska läkemedel och NSAID har visat god effekt på att dämpa inflammationen och bromsa sjukdomsprogressen. Smärtlindring, fysioterapi och regelbunden träning för att bibehålla rörligheten i ryggraden och lederna är också viktiga delar. Det är också viktigt att få regelbunden uppföljning av en reumatolog för att övervaka sjukdomsförloppet och justera behandlingen vid behov.
Livsstilsförändringar kan också vara en viktig del av behandlingen för att hantera Bechterews sjukdom. Det finns mycket du kan göra själv för att lindra symtomen, till exempel att undvika stillasittande livsstil, sluta röka och ha en balanserad kost, vilket kan bidra till att minska risken för komplikationer och förbättra livskvaliteten för personer med sjukdomen.
Sammanfattningsvis är diagnos och behandling av Bechterews sjukdom en komplex process som kräver noggrann utvärdering och uppföljning av en specialist. Genom att följa läkarens rekommendationer och engagera sig i sin egen vård kan personer med Bechterews sjukdom hantera sina symtom och leva ett så normalt liv som möjligt.
Läkemedel
Läkemedel är en viktig del av behandlingen för Bechterews sjukdom. Vanligtvis används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att minska smärta och inflammation. Behandling med NSAID-preparat ger symtomlindring för upp till 80 % av patienterna. NSAID-preparat bör dock inte användas under graviditet på grund av risk för fosterpåverkan. Vid svårare fall kan läkare även ordinera andra typer av läkemedel såsom TNF-hämmare eller andra biologiska läkemedel. Det är viktigt att följa läkarens ordination och regelbundet följa upp för att säkerställa att läkemedelsbehandlingen är effektiv och säker.
Fysioterapi och träning
Fysioterapi och regelbunden träning är avgörande för att bibehålla rörligheten och styrkan hos personer med Bechterews sjukdom. Genom att arbeta med en fysioterapeut och följa en anpassad träningsplan kan patienter förbättra sin hållning, minska smärta och förhindra att lederna stelnar. Det är viktigt att göra övningar enligt fysioterapeutens instruktioner och att träningen anpassas individuellt och övervakas av en professionell för att undvika överbelastning eller skador.
Livsstilsförändringar
Förutom medicinering och fysisk terapi kan livsstilsförändringar också spela en viktig roll i hanteringen av Bechterews sjukdom. Det finns flera saker du kan göra för att minska symtomen, till exempel att upprätthålla en hälsosam vikt, sluta röka, motionera regelbundet och äta hälsosamt. En balanserad kost med tillräckligt med näring och vitaminer kan också stödja immunförsvaret och minska inflammationen.
Biologiska läkemedel
Vid svårare eller mer avancerade fall av Bechterews sjukdom kan läkare överväga att ordinera biologiska läkemedel. Dessa läkemedel verkar genom att rikta in sig på specifika delar av immunförsvaret för att minska inflammationen och förhindra ledskador, och kan ha god effekt på symtomen. Det är dock viktigt att notera att vissa patienter svarar bättre på biologiska läkemedel än andra. Kirurgi kan bli nödvändig i sällsynta fall om lederna är allvarligt skadade. Det är viktigt att patienter som får biologiska läkemedel följer upp regelbundet med sin läkare för att övervaka eventuella biverkningar och säkerställa att behandlingen är effektiv.
Det är viktigt att komma ihåg att behandlingen av Bechterews sjukdom kan variera beroende på individuella behov och sjukdomens svårighetsgrad. Det är alltid bäst att konsultera en läkare för att få en skräddarsydd behandlingsplan som passar ens specifika situation och behov. Det är också viktigt att ha en starkt stödnätverk av familj och vänner för att hantera de fysiska och emotionella utmaningar som sjukdomen kan medföra.
Kontakta din lokala vårdcentral eller 1177.se för mer rådgivning.
Sammanfattning
Sammanfattningsvis är det viktigt att vara medveten om de olika symptomen på Bechterews sjukdom för att kunna genomgå en noggrann utredning och få rätt behandling. Behandling kan ha god effekt på symtomen och bidra till att bromsa sjukdomsprogressen. Genom att uppmärksamma tidiga tecken och söka medicinsk hjälp kan man förbättra prognosen och hantera sjukdomen på ett effektivt sätt. Det är också viktigt att ha en öppen dialog med läkare och andra vårdgivare för att få den bästa möjliga vården och stödet. Att förstå sjukdomen och dess konsekvenser kan hjälpa både patienter och deras närstående att hantera den på ett mer effektivt sätt. Olika behandlingsresultat kan variera, till exempel kan vissa patienter uppleva snabb symtomlindring medan andra kan behöva justera sin behandling för att uppnå önskad effekt.
På Magnetlabbet erbjuder vi effektiva och snabba magnetresonanstomografier (MRI) och datortomografi (CT) för privatpersoner och företag. Undersökningarna kan ge insikt i din hälsostatus, förebygga och upptäcka sjukdomar, bedöma behandlingens effektivitet och övervaka läkningsprocessen.
Vill du veta mer om just MR för ryggen så finns det här: https://magnetlabbet.se/product/mr-helrygg/
På vår webbplats besvarar vi vanliga frågor, såsom undersökningarnas fördelar, tidsram och alternativ för personer med klaustrofobi eller ångest. Vi erbjuder avancerade hälsoundersökningar med specialistrapporter som kan beställas och genomföras av både privatpersoner och företag. Kontakta oss via vår webbplats för att få hjälp att välja rätt undersökning.
Behöver du en MRI-undersökning? Kontakta Magnetlabbet på vår kontaktsida för att boka en tid idag.
Ta hand om din hälsa och få insikt i din kropp.
Läs mer om inflammation i ryggraden i denna artikel
Vanliga frågor om Bechterews sjukdom
Vad är Bechterews sjukdom?
Bechterews sjukdom, även kallad ankyloserande spondylit (AS) eller pelvospondylit, är en kronisk inflammatorisk reumatisk sjukdom som tillhör gruppen reumatiska sjukdomar och som främst påverkar ryggraden och bäckenlederna. Den leder till smärta, stelhet och inskränkt rörlighet, och kan även påverka andra leder och organ.
Vilka är de vanligaste symptomen på Bechterews sjukdom?
De vanligaste symptomen är molande värk och stelhet i nedre delen av ryggen och skinkorna, ofta värre på natten och tidigt på morgonen. Andra symtom kan vara inflammation i ögonen, trötthet, smärta i perifera leder samt artrit, samt minskad rörlighet i ryggraden.
Hur ställs diagnosen Bechterews sjukdom?
Diagnosen baseras på klinisk undersökning, patientens symtom, där ryggsmärta i minst 3 månader är ett viktigt diagnoskriterium, blodprov som visar på inflammation och HLA-B27 samt bilddiagnostik som röntgen och magnetkameraundersökning (MR) för att påvisa inflammation och förändringar i lederna.
Hur behandlas Bechterews sjukdom?
Behandlingen innefattar läkemedel som NSAID-preparat i första hand för att minska smärta och inflammation, fysioterapi och regelbunden fysisk aktivitet för att bibehålla rörligheten samt vid behov biologiska läkemedel som TNF-hämmare. Dessa behandlingar kan ha god effekt på symtomen och bidra till att bromsa sjukdomsprogressen. Livsstilsförändringar som rökstopp och bra träning är också viktiga.
Kan Bechterews sjukdom botas?
Bechterews sjukdom är en kronisk sjukdom som inte går att bota, men med rätt behandling och fysisk aktivitet kan symtomen lindras och sjukdomsförloppet bromsas för att förbättra livskvaliteten.
Hur påverkar Bechterews sjukdom vardagen?
Sjukdomen kan orsaka smärta och stelhet, och det är vanligt att man har ont i ryggen, vilket påverkar rörelseförmågan och livskvaliteten. Med tidig diagnos, behandling och anpassad träning kan många ändå leva ett aktivt och fungerande liv.
Är Bechterews sjukdom ärftlig?
Det finns en genetisk koppling, särskilt till vävnadstypen HLA-B27, som finns hos majoriteten av patienter med Bechterews sjukdom. Dock utvecklar inte alla med detta anlag sjukdomen, vilket tyder på att andra faktorer också spelar in.
När ska jag söka vård för Bechterews sjukdom?
Om du har haft ryggsmärta och stelhet i minst 3 månader, särskilt om smärtan förbättras vid fysisk aktivitet men inte vid vila, bör du söka läkare för utredning. Tidig diagnos och behandling är viktigt för att förebygga komplikationer.
